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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
“中西汇粹”音乐会拉开多伦多兔年“欢乐春节”系列活动序幕******
中新网多伦多1月8日电 (记者 余瑞冬)以中国音乐指挥家李德伦之名命名的李德伦音乐基金会于1月7日晚在加拿大多伦多举办2023“中西汇粹”新年音乐会，由此拉开多伦多农历癸卯年“欢乐春节”系列活动的序幕。
“加中亲善大使”、知名笑星、学者大山表演配乐长诗朗诵《长恨歌》。 余瑞冬 摄这场音乐会由中国青年女指挥家崔琳涵执棒，多伦多节日交响乐团献奏了《春之声圆舞曲》《幻想圆舞曲》《新世界交响曲》和《瑶族舞曲》等西方与东方的经典曲目。来自多伦多的年轻钢琴家白立君与乐团合作，演绎了难度极高的拉赫玛尼诺夫第三钢琴协奏曲第三乐章。“加中亲善大使”、知名笑星、学者大山在“不靠谱音乐组合”的现场配乐下，朗诵了唐代诗人白居易的传世长诗《长恨歌》等名篇。
2023“中西汇粹”新年音乐会现场。 余瑞冬 摄这也是始于2002年的该贺岁音乐会因新冠疫情中断两年后首度恢复演出。加拿大总理特鲁多向该场音乐会致贺信。加联邦参议员胡子修、安大略省省议员柯文彬等出席音乐会。
中国驻多伦多代总领事洪红在贺信中表示，音乐是人类共同的语言。李德伦音乐基金会多年来坚持用音乐的形式迎接新春，邀请中国和加拿大音乐家共同演绎中西方经典乐曲，为促进中加文化交流发挥了积极作用。
2023“中西汇粹”新年音乐会由中国青年女指挥家崔琳涵执棒。 余瑞冬 摄李德伦音乐基金会由中国著名指挥家、音乐教育家李德伦之女李燕于2002年在加拿大创立。该基金会主办的“中西汇粹”新年音乐会迄今已举办16届。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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